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    直接檢測胰島素敏感性的方法

    發布時間:2019-09-04  作者:胰島素筆
     
    基本操作方法:隔夜空腹12 h,測量身高、體重,排空小便后清醒靜臥于檢查床30 min后開始試驗。分別于受試者雙側前臂或正中靜脈穿刺并留置導管建立輸液通道,一側用于輸入胰島素和葡萄糖溶液,另一側用于試驗中采血(將此側前臂置于50 ℃恒溫箱儀中,以保證靜脈血動脈化),以生理鹽水維持通道。測定受試者基礎血糖值,設為鉗夾目標(4.4~5.0 mmol/L),鉗夾試驗開始前10 min內給予受試者1個胰島素負荷劑量(45 mU/m2),快速升高血漿胰島素水平以抑制體內肝臟葡萄糖輸出和內源性胰島素的分泌(一般是100 mU/L),隨后以40 mU·(m2)-1·min-1速率持續輸注,獲得穩定的高濃度血漿胰島素水平。在此期間,每隔5分鐘測定1次血糖值,根據血糖水平輸注并調節20%葡萄糖的輸注率,維持血糖于目標水平,血糖趨于穩定狀態時即鉗夾形成;每10~30分鐘取血測血漿葡萄糖、胰島素、C肽、皮質醇、生長激素、胰高血糖素和游離脂肪酸等,所有血樣均經離心分離血漿或血清,-70 ℃保存至測定。整個試驗過程持續2.0~2.5 h。
     
    摘自:知乎-飛哥健談
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