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    醫院開始越來越多使用胰島素筆

    發布時間:2017-06-08  作者:胰島素筆
    在20世紀80年代引入胰島素筆裝置促進了門診患者管理糖尿病的胰島素的準確和簡單的管理。然而,在醫院使用胰島素仍然與藥物錯誤和嚴重的不良事件有關。已發布的實踐指南有助于解決胰島素錯誤預防,糖尿病技術的可用性為促進胰島素在醫院中的安全使用提供了另一個機會。 許多機構已經考慮了胰島素筆裝置在小瓶和注射器上的優點,并且已經進行了皮下給予胰島素的過渡。胰島素筆裝置提供了一些用于醫院環境的安全功能,包括患者特異劑量配方,方便的劑量測量,準確的劑量輸送和屏蔽的安全針。 因為筆在門診中越來越多地使用筆,也可以得出結論,在住院患者床邊使用的筆式設備可以促進患者在使用設備方面的教育。一項令人滿意的研究表明,通過筆接受胰島素的住院患者顯著更多,希望在家中繼續采用胰島素分泌方法。 從胰島素遞送的小瓶和注射器方法到胰島素筆的一些缺點包括不能混合不同類型的胰島素(因此可能需要多次注射),以及需要全面的員工教育,新的醫院政策并監督護理人員發現職務變更造成的意外問題。 作為藥劑師實習的機構是位于馬里蘭州索爾茲伯里的一所440平方米的三級醫院。經管理層及相關部門對計劃進行有利的成本分析和批準后,2007年2月啟動了從小瓶和注射器到胰島素筆的轉換。協同教育工作的重點是培養一批核心護士管理人員,在各自的車站培訓護士。 額外的教育由臨床藥劑師和一名也是經過認證的糖尿病教育者的藥劑師提供。人員需要完成基于能力的胰島素筆訓練和​​演示,才能使用這些裝置來施用皮下胰島素。 藥房部門為相應的Lantus®Opticlik筆和用于Humulin®N,Humulin®70/30,Humalog®和各種Humalog混合物配方的預填充筆代替小瓶。當時可用的筆針是BDAutoshield®(長度為12.7毫米),適合所有的筆式設備。注射后也具有鎖定的安全特征,防止再次使用,降低針刺傷害的風險。緊急部門繼續使用小瓶胰島素預期的單次患者劑量和大量靜脈內產品。 除了醫療和護理人員的教育外,藥劑工作人員接受過適當的產品標簽培訓。這包括將患者專用標簽放置在靠近劑量窗口的筆頂部(不在帽子上),而不覆蓋制造商產品信息,以及放置適當的輔助標簽(到期日期,“不要冷藏”警告)和防水膠帶在蓋上。 胰島素筆設備的系統范圍改變提出了通過有效的多學科監控和通信系統進行管理的一些挑戰
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